I et treårigt projekt har patienter og sundhedsprofessionelle fra almen praksis i Region Syddanmark arbejdet for at styrke mødet mellem læge og patient. Projektet, der er gennemført af regionens kvalitetsenhed SydKIP sammen med SDCO, har involveret 16 lægehuse og 2000 patienter.
Patienten vil inddrages, og den praktiserende læge vil gerne være bedst muligt forberedt, når de to mødes i en konsultation. Og begge parter vil rigtig gerne samarbejde.
Sådan lyder konklusionen i et projekt, som Steno Diabetes Center Odense (SDCO) og regionens kvalitetsenhed SydKIP står bag. Her har 16 lægehuse og op mod 2000 patienter i regionen over tre år afprøvet forskellige tiltag for at udvikle samarbejdet mellem patient og almen praksis.
Hvordan kan såkaldt organisatorisk brugerinddragelse fremme samarbejdet mellem brugerne (patienterne) og de sundhedsprofessionelle i almen praksis? Det har været det centrale spørgsmål i projektet "Brugernes stemme i almen praksis".
Evalueringen er netop blevet offentliggjort. Den viser tydeligt, at de to parter gerne vil hinanden, og at samarbejdet rummer et stort potentiale for at tænke og udvikle nyt. Det fortæller Karina Berthu Ellegaard Skov, projektmedarbejder i Region Syddanmarks kvalitetsenhed SydKIP.
- Ved at bruge med konkrete metoder og systematik kan der skabes rum, hvor brugere, praktiserende læger og personalet udvikler fælles løsninger. Ambitionen har været at brugernes stemme har været med hele vejen og de har løbende givet input og været med til at prioritere forslag og idéer fra tidligere workshops. Det er vigtigt, at vi arbejder den vej, som vores brugere ønsker, siger hun.
Karina Berthu Ellegaard Skov har siddet med i projektgruppen med repræsentanter for SDCO, patienter og almen praksis. Derudover har der været afholdt en række workshops, hvor patienterne, læger og praksispersonale har deltaget. Her har de Praktiserende Lægers Organisation PLO også været inviteret med undervejs. (se reportage fra workshop her)
Arbejdet har resulteret i flere konkrete tiltag, hvoraf tre allerede er afprøvet i praksis af op mod 2000 patienter og 16 lægehuse. Et af de mest omfattende er udviklingen af funktionen “Dagens Konsultation” i Min Læge-appen, som alle lægehuse i Danmark bruger.
Funktionen giver patienterne mulighed for at forberede deres konsultation hjemmefra ved at beskrive deres symptomer og ønsker til samtalen. Den information sendes til lægen, som dermed er mere forberedt på samtalen.
En af de praktiserende læger, som har deltaget i projektet og testet den nye funktion, er Eilif Hedeman fra Nyborg.
- Det giver et bedre udgangspunkt for konsultationen, når vi ved, hvad vores patienter kommer til os med. Som læge ved jeg mere på forhånd og kan hurtigere komme ind til det, der er vigtigt for patienten. Samtidig oplever jeg, at dialogen bliver af højere kvalitet, og at patienterne møder mere velforberedte og med mere fokuserede problemstillinger, når de har haft tid til at tænke deres henvendelse igennem, siger Eilif Hedemann.
Funktionen er afprøvet hos Eilif Hedemann i Nyborg Lægehus samt yderligere fem lægehuse i Region Syddanmark, hvor 472 patienter har anvendt den i praksis.
En af dem, der har brugt den nye funktion, er 74-årige Lasse Alkærsig fra Nyborg. For ham er forberedelsen vigtig, når man har begrænset tid med lægen. Og her er den nye funktion en hjælp, mener han.
- Det gør en stor forskel, at jeg på forhånd kan fortælle, hvad jeg gerne vil tale med lægen om. Så er vi begge bedre forberedt, og vi undgår, at lægen skal sidde og lede i journalen, før vi kan gå i gang. Det har jeg selv oplevet, især i et stort lægehus, hvor man ikke altid møder den samme læge. Det skaber tryghed, at de på forhånd ved, hvad det drejer sig om, siger Lasse Alkærsig.
Projektevalueringen viser da netop også, at patienter og sundhedsprofessionelle i høj grad deler de samme ønsker til udviklingen af almen praksis. Begge parter peger blandt andet på behovet for bedre dialog, større gensidig forståelse og mere indsigt i modpartens ønsker og behov.
Brugerne efterspørger større mulighed for at bidrage aktivt, mens almen praksis har brug for enkle værktøjer, der kan fungere i en travl hverdag.
Det fortæller praktiserende læge gennem tre årtier Inger Uldall Juhl, som har været med i projektgruppen.
- Vi troede måske, at patienterne ville efterspørge noget helt andet end det, vi som læger vil. Det har overrasket os, hvor enige vi faktisk er. Brugerne sidder med en kæmpe viden, som vi ikke har fået sat nok i spil før, og da vi først gjorde det, væltede det frem med idéer, siger den praktiserende læge, der sammen med sin patient Dorthe Zinck Iversen var med til at bane vejen for projektet.
De to havde i forvejen et tæt samarbejde om at udvikle mødet mellem bruger og læge. Det har været direkte inspiration til projektet.
- Der sker noget næsten magisk, når man sætter brugere og sundhedsprofessionelle sammen. Det åbner for idéer og indsigter, som man ikke kan skabe hver for sig, siger Dorthe Zinck Iversen.
De ser frem til den næste fase i udviklingsarbejdet og håber samtidigt, at projektet kan bane vejen for et større nationalt fokus på organisatorisk brugerinddragelse.
Erfaringerne viser, at organisatorisk brugerinddragelse ikke kun styrker det enkelte møde, men også kan bidrage til at udvikle kvaliteten i almen praksis mere generelt. Som del af arbejdet er der bl.a. også blevet arbejdet med et såkaldt bruger-CV, digital information til brugerne, en håndbog og endelig feedback.
- Projektet har vist, at vi kan udvikle bedre løsninger, når patienterne og almen praksis får lov at gøre det sammen. Vi har oplevet, at den gensidige forståelse for hinandens perspektiver har smittet positivt af på læge-patientrelationen. siger Gitte Stentebjerg Petersen, udviklingskonsulent ved Steno Diabetes Center Odense.
Et af de næste skridt bliver at udvikle på ”Min Konsultation”-funktionen sammen med PLO, før den nye tilføjelse i Min Læge-appen skal ud i yderligere og større test hos flere lægehuse i regionen.
